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特殊公衛醫療措施

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巡迴醫療
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為了解決偏遠離島醫生不足的問題,縣衛生局及各鄉(市)衛生所長久以來一直以巡迴醫療的方式作為補充。巡迴醫療的最大問題是醫護人員不足,時間匆促,而病患又太多。民國65年(1976)2月4日衛生局派員會同白沙衛生所吉貝作巡迴醫療,半天時間來看門診的病患達一百多人。
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民國80年(1991)9月20日省衛生處長巡視七美望安的衛生醫療情形,應允撥款補助澎湖建造一艘巡迴醫療船,作為巡迴醫療及離島民眾緊急送醫之交通工具。醫療船經費2,200萬元由衛生署及衛生處負擔,但人事、油料維護等費每年約需800萬元,要求縣府負擔,財政科表示經費不足,高植澎縣長也無意辦理,後來由省立澎湖醫院接手。醫療船稱「澎醫壹號」,由聯合船舶設計發展中心設計,桃園巨星造船廠承造,全長25公尺,總噸位88噸,最大速度26.4節。船上醫療設備包括牙科治療臺、氧氣製造機、急救電擊器等19種醫療設備,可應診內科、外科、牙科、眼科。民國84年(1995)9月2日交船,9月6日試航望安鄉將軍村,試航當天將軍居民來看診的約100人次。9月10日李登輝總統親臨主持命名啟用暨首航虎井嶼典禮,當天虎井嶼居民來看診者60餘人。
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巡迴醫療船編配有6名船員,兩名醫生,兩名護士,主要由省立澎湖醫院主掌該業務,並由國軍811醫院支援牙醫。但受限於天候因素影響,醫療服務的時間,只有在每年3月至10月能夠維持固定的航線與門診服務。其他季節常因風浪影響無法如期執行。由於澎湖整體醫師資源有限,雖然醫療船固定由省立澎湖醫院與海軍醫院的牙醫師支援,但仍時常會出現派不出醫師的窘境。此外,由於醫療船上僅能提供一般科與牙科兩大項,因此,不定期地會由臺灣地區,邀請特別門診的醫師(例如『痛風』專門醫師)參與醫療船的巡迴服務,在這種情況下,則會事先排定前往的離島與日期,以廣播通知島上居民前往看診。
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下表是民國85年(1996)5月至10月份的預定巡迴地點,遍及9處離島,每星期醫療船會到達1次。
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居民較多的吉貝鳥嶼將軍等衛生室陸續派有醫師進駐,虎井桶盤也有軍醫支援,澎醫壹號航行減為每週兩航次,巡迴大倉員貝東嶼坪東吉花嶼等無醫村。據估計醫療船光是船員費用、醫師、護士人事費用,每月超過200萬元,尚不包括加班費及船隻維修費,19精省之後澎湖醫院醫師人數減少,上船意願低,因此從民國87年(1998)7月之後,澎醫壹號停航,結束不到3年的巡迴任務。巡迴醫療船結束後,部分衛生所本身的巡迴醫療代之而繼續執行,衛生局並以「整合醫療服務」方案作為彌補。
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民國92年(2003)前後,各衛生所執行巡迴醫療概況如下:
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馬公第二衛生所:每週二下午在風櫃,週三下午在嵵裡辦理巡迴醫療。
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湖西鄉衛生所:每週二下午在沙港公廟,週四下午在鼎灣衛生室
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白沙鄉衛生所講美中屯通梁活動中心(每月各1次),員貝大倉活動中心每月各4次。
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西嶼鄉衛生所:每週四下午巡迴合界橫礁小門竹灣(每星期一個村,故每月輪到1次),每週一、三、五晚上(7點至9點)在外垵村
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望安鄉衛生所東坪西坪東吉花嶼每一離島每月有4次巡迴醫療,日期視天氣機動調整。
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通訊醫療
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離島醫療最大的困難是病患遇到急症時,必須搭乘交通船或漁船前往馬公或鄰近一級離島就醫,若遇到海上風浪強大,即使病患家屬願意以高價僱用私人漁船,往往也沒有人敢冒險護送。在這種緊急情況下,離島唯一能依賴與外界聯繫的方法就是電信傳播,依賴遠端離島的護士與另一端的醫生聯繫,設法作緊急處理。民國66年(1977)省衛生處長胡惠德來澎湖視察時,衛生局長葉茂霖就提出「離島電話診斷」的構想,並得到胡處長的肯定。
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依照葉局長的規劃,「離島電話醫療」的實際執行辦法是:衛生局調派醫生駐在省立澎湖醫院擔任醫療指導工作,各離島常駐的助產士或護士經由傳真及電話將患者症狀傳送到醫生處,再由醫生指導開立處方或進行處理。省府衛生處對於澎湖試辦此業務甚為支持,72年度已核撥200萬經費,但法務部認為這種辦法牴觸醫師法,故整個計畫最後遭行政院否決。
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不過隨著通訊設施與器具的進步,澎湖縣衛生局鍥而不捨的努力,於是針對澎湖的特殊需要,修訂醫師法第11條「醫師非親自診察,不得施行治療,開給方劑或交付診斷書」的相關規定,加上但書:「在無醫師資格的離島、山地等偏遠地區,得以通訊醫療方式為病患作治療」已於民國75年(1986)12月26日經總統公布生效,通訊醫療取得法源根據。衛生署醫政處為此於民國76年(1987)7月擬定「澎湖縣通訊醫療實施計畫」,縣衛生局則依指示擬定「澎湖縣試辦虎井鳥嶼離島通訊醫療實施計畫」。
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所謂「通訊醫療」,係指各衛生室遇有急慢性病患者求診時,各衛生室護產人員即將患者姓名、年齡、性別、籍貫、住址及體溫、呼吸、脈搏、體重、血壓、主要症狀,詳細記載於病歷表上,然後再於指定時間內,利用「視訊電話傳真」,將患者病歷傳送至責任區負責醫師診斷,如負責醫師仍需相關診斷資料時,可立即以書面傳真或口頭詢問護產人員,而護產人員當接到書面傳真或口頭詢問時,亦應立即詢問患者後,再將所詢資料用書面傳真或口頭答覆負責醫師,負責醫師則依據所有書面資料診斷後,填寫書面治療處方,以視訊電話傳真傳送給護產人員,護產人員則依據處方,給患者針劑注射或口服藥物,至此通訊醫療即告完成,複診時則應依照前項要領實施。
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各衛生室通訊醫療求診患者,除急診外,其診療時間,係於每日上午辦公時間內,由衛生室護產人員先依規定,將求診患者之資料填寫後,再於下午規定時間內,由各衛生所負責醫師予以診療。
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例假日及辦公時間內外之急診者,除由各衛生室護產人員,可先予急救處理外,並立即電知責任區負責醫師或其他衛生所醫師以電話處理,如急需轉診省立澎湖醫院及國軍八一一醫院醫療者,可申請軍方空運支援或患者自行立即船運。
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接受通訊醫療患者,各衛生室則按各衛生所所訂收費標準收取醫療費用,並按日予以記載,以資查考。
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各通訊醫療責任區,經衛生局劃分分別是:馬公市虎井桶盤衛生室通訊醫療,由馬公市衛生所主任兼醫師負責,並由湖西鄉衛生所主任兼醫師支援,白沙鄉吉貝員貝鳥嶼大倉衛生室通訊醫療由白沙鄉衛生所主任兼醫師負責,並由西嶼鄉衛生所主任兼醫師支援。望安鄉東吉花嶼將軍東嶼坪西嶼坪衛生室通訊醫療,由望安鄉衛生所主任兼醫師負責,並由七美鄉衛生所主任兼醫師支援。22各離島除了需先購置傳真機攝影鏡頭等相關設備外,另一方面人員(縣衛生局選出十名護士)的訓練工作也必須積極展開,軟、硬體條件齊備才能有效辦理該創新性業務。協助推動此計畫人員訓練工作的榮民總醫院護理部副主任王世俊稱此一業務為「護理新里程」,並記錄其實施經過,這不但是澎湖醫療史上的創舉,也是臺灣醫療史上重要的篇章,茲引述如下:
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『訓練經過』
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教案設計:76年8月臺北榮民總醫院接獲衛生署函,請予協助澎湖縣視訊醫療計畫,為離島衛生室護產人員進行在職訓練後,乃先行派遣公共衛生護理及臨床護理專科人員至澎湖離島-虎井-進行實地瞭解現況後,始著手擬訂訓練計畫及經費概算。
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訓練計畫包括:課程內容、訓練對象及人數、訓練時間、所需教材、教具、學員之食宿分配、所需之經費等等。
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受訓學員之學、經歷:調訓學員中30%為專科,其餘為職校畢業,其中以省立臺中護校畢業者占總人數之50%。每位調訓學員皆具在當地工作二年至十餘年之服務經驗。
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訓練目標:受訓學員結訓後須具備以下之能力:
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1.評估社區及個人之健康需要。
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2.將患者之身體檢查評估結果透過視訊傳真系統予責任區醫師,以協助對病情之診斷。
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員一至二人,但在職訓練的調訓時間不宜離開工作崗位過久,以免影響當地居民之安全,故本訓練計畫除採分批集中訓練外,更以分段集訓方式進行各項訓練內容。
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第一階段著重知識的灌輸,理論與實驗並重。集中於臺北榮民總醫院受訓,為期四週。
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第二階段著重工作崗位上的實地應用。每三個月在馬公集訓一至二日,以檢討、交換工作得失與經驗,並加強區域性特殊需要課程之補充,全程共四次。
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第一階段之課程內容及時數分配原則如下:
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1.配合學員既有之學、經歷。
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2.按照對離島實地醫療服務現況之觀察結果與當地衛生需求來設計課目。
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3.徵求學員們的意見,作為彈性調整課程、內容與進度之參考。
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課目及時數之分配:
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1.視訊醫療簡介視訊醫療作業簡介視訊醫療作業中護理人員的角色與功能2.基礎護理健康史的採取及紀錄護理紀錄(SOAP)紀錄法及個案建檔追蹤心肺甦醒術慢性病患之護理原則如何教導病患用藥社區健康評估兒童常見的健康問題更年期常見的健康問題老年人常見的健康問題營養狀況評估簡易檢驗技術及操作居家護理簡介病患緊急情況之處理3.病狀處理傷口癒合與處理發燒的評估與護理頭痛的護理常見的皮膚問題及其護理高血壓病患的居家護理中風病患的居家護理糖尿病病患的居家護理終期病患的居家護理4.身體檢查與評估身體評估技術眼、耳、鼻、喉、口腔的檢查與評估呼吸系統的檢查與評估心臟及大血管的檢查與評估周邊循環的檢查與評估腹部及乳房、腋窩的檢查與評估神經系統功能的評估意識障礙的評估肌肉骨骼系統的評估內科急症的評估與護理外傷之評估與緊急處理
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教學環境的配合:第一階段:學員集中於臺北榮民總醫院上課,借住於國立臺北護專的護生宿舍,被褥等則由臺北榮民總醫院支援,並安排在員工餐廳用膳,使彼等沒有交通往返居無定所的壓力,藉此可減低其離鄉背井、面對陌生環境產生適應上的困擾,有助於學習上的專注。
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小組教學(每期僅調訓十名學員),讓學員能與授課人員密切溝通。因負責課程設計人員即為主要授課者之一,每週除課室授課外,尚有定時之課程檢討,以彈性調整授課內容與進度。
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授課之教室選用圖書館的討論教室,以便於學員隨時利用圖書館之各項文獻報導及視聽資料,強化學習效果。
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第二階段的教學活動,原設計是在學員結訓後返回工作單位一年內一面應用所學,一面發現問題。此期間由榮民總醫院護理部負責被諮詢的工作,每三個月選派合適人員前往馬公與受訓之學員面對面地討論工作之缺失,交換意見或作專題報告。期以減少學員往返於臺、澎之間的困擾,節省經費的原則下,儘可能彌補在短短四週的集訓課程內容之不足及未能一一關注到各離島的特殊需要。但在第二階段的計畫卻因某些原因未能執行。
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一切準備就緒,民國77年(1988)3月16日試辦虎井鳥嶼視訊傳真電話醫療業務正式起動,衛生署副署長李悌元前來與歐堅壯縣長共同剪綵。此業務開辦之日,澎湖尚有8個離島8,000多人生活在「無醫村」中,視訊醫療的開辦,在冬天季風季節中,離島居民的生命安全能夠多得一分保障。
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與會人員剪綵之後,由馬公市衛生所主任李文馨首度主持開診,第一位病人是住在虎井里的居民翁安勝。從虎井衛生室傳真過來的資料顯示,翁安勝感冒2天,症狀有頭痛、發燒、畏寒、喉嚨痛、有一點咳嗽、全身虛弱、右手被撞到淤血,在馬公衛生所的螢幕上可以清晰的顯現翁安勝本人的樣子及手臂上的明顯淤血處。
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視訊醫療自民國77年3月16日開辦,至6月底止統計,虎井共有185人次就診,鳥嶼為229人次,合共414人次,平均每天虎井診療病患2.2人次,鳥嶼為2.7人次。2511月起,這項醫療業務擴大實施範圍,桶盤吉貝員貝大倉將軍東吉、東、西嶼坪花嶼七美等離島均包含在內。根據衛生局的統計,在民國77年民國87年(1998)間,視訊傳真醫療的就診人數如下:
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與視訊醫療相關的另一項利用通訊技術提升醫療服務品質的計畫是衛生署推動的遠距會診。由衛生署委託成功大學資訊中心研究開發的「NII遠距會診先導系統」,係利用通訊技術來進行醫療會診,目的在提高偏遠地區民眾高品質的醫療服務,縮短城鄉醫療資源差距,也藉此提供偏遠地區醫師及護理人員教育進修機會。民國84年(1995)9月這套系統首先架設在省立澎湖醫院與成大醫院之間測試,民國85年(1996)4月16日正式啟用。
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這套系統是利用光纖網路與影像攝影原理,由澎湖醫院醫師將病患的病歷、X光片等病情診治紀錄、傳送至成大醫院後,由兩地醫師一同會診、診斷,使省澎利用成大的豐沛資源,為民眾提供更完善的服務。
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計畫執行之前,省澎與成大之間已完成會診專案計畫,分成急診照會、定期電腦門診、定期舉行聯合病歷討論會及醫療網活動四部分;當碰上緊急情況時,省澎醫師立即專線通知成大的相關醫師上機,如有近一步需要時再請相關次專科支援。
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在定期電腦門診方面,初期省澎請成大醫院骨科及皮膚科,透過本系統,與該院醫師進行電腦遠距門診作業,每週乙次,後來擴大到各科都能夠聯合會診。同時省澎與成大將約定時間進行病歷交流探討,而且不定期舉辦醫師繼續進修課程及醫療資訊網。
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民國85年(1996)4月上線的遠距會診系統(全名為遠距醫療會診及視訊會議)經過近半年的測試使用,會診超過200個病例,澎湖醫院及成大醫院出動會診的醫生達40餘人,幾乎各科醫師都參加,對於澎湖的重大傷病患者來說,是一大福音。
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建構區域醫療網
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澎湖早期醫療資源相當不足,民國80年代之後就人均醫療來說並不特別嚴重,問題在於分布不均,過度集中於馬公,因此病患常有緊急後送問題。為了提升地方醫療服務品質,減輕民眾的困難,民國77年(1988)衛生署就想以澎湖作為推動地區醫療網的工作重點,構想是開業醫師、地方的衛生室、衛生所為醫療網的第一線,第二線為綜合醫院、縣衛生局,第三線是省立澎湖醫院,第四線是國軍醫院,每一層網(線)之間應有良好的溝通並相互支援;另外則由臺灣本島的醫院支援醫生,如省立臺北醫院支援省立澎湖醫院內科,桃園醫院支援外科,臺大醫院支援眼科等。
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澎湖區域醫療的具體實施應從民國83年(1994)成立澎湖區緊急醫療救護指揮中心,先行建立指揮中心與各大醫院、警察分局、分隊的無線電聯絡系統,再配合醫療及病患轉診制度,構成消防、醫療、衛生的合作體系。縣衛生局局長與縣內各主要大型醫院的負責人則組成區域醫療網協調委員會,經過一年多的實際運作,在民國85年(1996)4月才配合直昇機停機坪落成正式成立澎湖區緊急醫療救護指揮中心。
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配合區域醫療網的建立,民國80年代後期縣府衛生局在衛生署支持下推動了幾項讓區域醫療網更加發揮功能的醫療服務計畫,包括:
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(一)辦理離島醫療委外承作
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首先是民國87年(1998)5月開始,吉貝島經中央健保局高屏分局透過公開徵求,由國軍澎湖醫院提出承作計畫,負責全天候24小時提供醫療服務;鳥嶼民國87年9月1日開始,由高雄市楊雲志診所提出承作鳥嶼島醫療計畫,一樣提供當地民眾24小時醫療服務。32這兩處委外承作計畫實施至民國89年(2000)2月28日止,3月1日起改實施整合醫療服務(IDS)計畫。
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(二)整合醫療服務經營模式(IDS)
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民國87年11月1日起由中央健保局委託高雄阮綜合醫院辦理,由該院成立計畫中心,專責執行本計畫醫療費用分配作業,並協調整合當地醫療資源,提供望安七美兩鄉保險對象整體健保醫療服務,具體辦法包括:
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1.由計畫中心增聘1位醫師、5位護士(望安:醫師1位,護士4位,七美:護士1位),提供當地全天候醫院駐診服務。
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2.無醫師長駐之離島則提供每月至少4次之巡迴醫療服務。
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3.由計畫中心聘請專科醫師提供望安鄉每月至少9次、七美鄉至少4次專科門診。
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4.加強望安七美鄉衛生所與高雄阮綜合醫院雙向轉診醫療服務。33民國89年3月1日起,白沙鄉各離島比照望安七美的IDS模式,由中央健保局委託國軍澎湖醫院辦理,協調當地醫護人力,導入專科診療,提供吉貝鳥嶼村全天候醫師駐診服務及每月各13診次專科醫療門診,大倉員貝村則提供每月各8診次之巡迴醫療服務。
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(三)輔助澎湖居民轉診赴臺就醫交通費
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衛生署自民國87年7月1日專案補助澎湖縣罹患嚴重傷病需轉診前往臺灣本島就醫民眾之班機、班船所需交通費1/2,澎湖縣為減輕民眾經濟負擔,另1/2部分,自89年度起由縣府自籌財源負擔,使轉診赴臺就醫民眾交通費全免。縣府為減輕負擔,經多次爭取,行政院衛生署於民國89年9月15日修正公告放寬補助限制:凡符合全民健保重大傷病範圍者(28大類)不限申請次數,其他嚴重傷病患每年每人補助以4次為限,另65歲以上或6歲以下之病患,除病患本身得申請補助外,陪同者中1人得補助交通費的1/2。
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衛生局針對這項交通費補助申請辦法,特別訂有「申請須知」:
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1.適用對象:嚴重傷病係指因受當地醫療資源所限,以致無法提供是項醫療照護服務。其認定需由以下醫療機構開立證明。
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(1)衛生署澎湖醫院。(2)國軍澎湖醫院。(3)望安鄉衛生所。(4)七美鄉衛生所。2.核准申請次數:
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(1)一般嚴重傷病一年4次為限。(2)持有重大傷病卡者不限次數。3.輔助額度:
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(1)依實際搭乘之班機班船交通費全額補助,1/2由中央補助,另1/2由縣府補助,但不含直昇機、包機、包船。
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(2)陪同家屬中央補助1/2,縣府補助1/2,年滿65歲以上未滿6歲以下之病人,補助陪同家屬1位。
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4.應附證明文件:
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(1)看診當次班機班船票根(以就醫醫院所在地為限)。(2)當次就診健保卡(紙卡、IC卡)正反面影本、收費收據影本。(3)持有重大傷病卡者,需附重大傷病卡影本。(4)交通補助申請表需蓋(轉出/轉入)醫院之醫院章及醫師章。(5)診斷名稱需請醫師填寫,否則不予補助。(6)陪同家屬需附來回機票或船票,及戶口名簿影本及填寫切結書蓋章。(四)租用民間直昇機擔任急重症病患後送就醫
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為解決急診重症、安寧照護後送問題,縣府先是擬訂「澎湖縣急診重症緊急救護直昇機後送計畫」,於民國87年報請行政院衛生署核可專案補助2,485萬元,供縣府承租民間直昇機擔負緊急後送工作之費用,同時研訂「澎湖縣緊急救護直昇機申請辦法」,於民國88年(1999)9月24日發布實施,後於民國89年(2000)7月修訂為「澎湖縣申請航空器緊急救護自治條例」(參見本節附錄一)。本計畫案經公開招標,由亞太航空公司得標,自民國87年(1998)10月14日起由該公司專用直昇機派駐澎湖執行任務,至民國88年3月26日,因亞太公司違約7次,且遭民航局函令暫停飛航,故辦理解約,3月30日縣府另與德安航空公司辦理議價並簽訂新約。民國91年(2002)7月起應重新辦理航空器後送招標作業,不過至民國92年(2003)上半年共辦理9次招標,均未能決標,暫時由行政院國家搜救中心與內政部警政署空中警察隊協助支援緊急後送任務。
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(五)離島地區急重症轉診就醫包船交通費補助辦法
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為彌補政府現行實施之緊急救護體系(救護直昇機、警艇、班機、班船)之不足,尤其二、三級離島地區,因受限於資源不足,聯外交通不便等困處,並落實照顧偏遠地區居民生活,縣府依據縣議會第14屆第4次定期大會決議制定「澎湖縣離島地區居民急重症轉診就醫包船交通費補助自治條例」(參見附錄二)送經縣議會第14屆第14次臨時會審議通過,於民國89年3月9日公布實施。
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這項交通費補助申請作業有以下幾個重點:
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1.適用地區:馬公市虎井桶盤白沙鄉吉貝員貝大倉鳥嶼望安鄉七美鄉各村。
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2.適用對象:
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(1)離島地區因受當地醫療資源所限,以致無法提供醫療照護服務,且警艇及班機、班船無法執行運送任務時,民眾自行包船前往就醫所需之船費。(2)望安鄉七美鄉由當地衛生所醫師負責認定。(3)其他第二、三級離島由駐地醫師負責或所屬衛生所醫師負責認定。
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3.輔助額度:
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(1)虎井里桶盤里大倉村員貝村鳥嶼村吉貝村馬公每趟新臺幣3,000元整。(2)望安鄉本島將軍村馬公每趟補助新臺幣15,000元整。(3)花嶼村東吉村、東、西坪村馬公每趟補助新臺幣20,000元整。(4)七美鄉馬公每趟補助新臺幣25,000元整。
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4.應附證明文件:
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(1)診斷證明書(由就診單位填寫)。(2)切結書。經縣衛生局核准補助者,應於就醫後1個月內檢具下列文件向當地衛生所、室申請,逾期視同放棄,不予受理:(Ⅰ)急重症轉診就醫包船交通補助申請表。(Ⅱ)承租船費原始憑證。
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5.後送醫院以行政院衛生署澎湖醫院國軍澎湖醫院為限。
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6.急重症病患自行包船轉診就醫之一切意外責任,由當事人自行負擔。(六)澎湖地區離島醫療及本島急診重症醫療品質IDS計畫中央健保局為解決澎湖地區急診及重症醫療人力缺乏的問題,自民國90年(2001)7月1日起,委託阮綜合醫院結合澎湖本地的署立澎湖醫院,與各大醫學中心成立的醫療團隊,執行澎湖縣急診及重症醫療服務品質改善計畫。該計畫結合澎湖本地醫療資源及臺灣本島,如成大、高醫、高雄榮總及嘉義基督教醫院等醫學中心急診專科醫師人力,在衛生署澎湖醫院提供夜間及假日的內科、外科醫師人力各一名,以維持澎湖醫院的急診及加護病房的醫療服務作業,以提升澎湖地區的急重症醫療能力。另外,藉由臺灣本島急診專科醫師人力的投入,輔導舉辦緊急救護教育訓練課程包括ACLS、EMS等,提升本地醫護人員處理急重症醫療能力,改善民眾對本地急診醫療信心。
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(七)興建離島直昇機停機坪
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1.望安鄉東坪村停機坪
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利用縣府建設局九十年度什項工程費1,275,000元,於民國92年(2003)4月完成興建,該停機坪坐落於東坪村,面積為30.05×30.00m混凝土地坪,地平面整體粉光之簡易直昇機起降停機坪(含夜間起降照明設備)。提供當地民眾日間及夜間急重症緊急後送直昇機起降用,增進緊急後送直昇機夜間起降之安全性使直昇機能發揮最大功效,在第一時間後送臺灣本島接受妥適之醫療照顧,提升民眾就醫品質。
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2.望安鄉花嶼村停機坪
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爭取中央補助九十一年度離島建設基金委託東記營造工程有限公司於民國92年8月完成興建,該停機坪坐落於花嶼村,面積15.03×39.45m,為混凝土地坪面整體粉光之簡易直昇機起降停機坪(含夜間起降照明設備)。提供當地民眾急重症緊急後送直昇機起降用,增進緊急後送直昇機夜間起降之安全性使直昇機能發揮最大功效,在第一時間後送臺灣本島接受妥適之醫療照顧,提升民眾就醫品質。
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3.其他
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民國91年(2002)12月底完成虎井桶盤吉貝鳥嶼員貝大倉東吉將軍8個村直昇機停機坪工程統包作業(預計經費2,126萬元),完工後全縣共有10個離島直昇機停機坪,可以有效實施重病傷患緊急後送作業。
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資訊引用|《續修澎湖縣志|衛生志》
知識建檔|2020-05-08
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