疾病防治
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為能掌握傳染病流行狀況，日人亦仿效世界各國訂定「法定傳染病」，藉由法令規定強制執行防疫工作以收成效。
日治時期，法定傳染病共有10種，即：霍亂、痘瘡（天花）、流行性腦脊髓膜炎、赤痢、斑疹傷寒、猩紅熱、日本腦炎、傷寒及副傷寒、白喉、鼠疫等。為預防天花的流行，日人厲行牛痘接種，對於鼠疫與霍亂的防治也極為成功。相較之下，傷寒、痢疾、白喉、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎少發生大流行，然各地仍會出現散發性病例。
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（一）傳染病與防治
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據《澎湖廳誌》記載，澎湖地區傳染病向來猖獗，不但染病民眾甚多，就連牲畜也有因疫倒斃的記錄。法軍侵澎時，士卒染患疫病者甚眾，就連法軍將領
孤拔本人，亦染疫病死。
明治28年（1895），日人登陸澎湖時，罹患霍亂的日籍士兵近二千人，死亡人數也超過千人，占日軍人數的31.4%，澎湖地區傳染病的嚴重性可見一斑。該年霍亂自3月中旬開始蔓延至5月初旬，之後日人將死亡日軍集中埋葬在
媽宮城郊區
紅木埕一帶。
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日軍登入澎湖之時，因染患霍亂而死亡者眾多，致使日後對於霍亂防治特別注重，除了嚴密執行舟車檢疫，隔離病患並予以治療，灌輸民眾防治知識，甚而封鎖疫病流行區之交通；另外，強制民眾接受預防接種並實施滅蠅。26日治後，澎湖曾於
明治38年（1905）8月發生瘧疾，疫病由臺灣傳來，影響區域甚廣，尤以
湖西、
白沙、
西嶼三庄為最，因疫死亡者有983人，患者達8，962人。該年疫情延續至11月稍微遏止，直到
明治42年（1909）才完全撲滅。
大正4年（1915），澎湖地區再度發生瘧疾，此次疫情較為短暫。為杜絕瘧疾流行，
昭和4年（1929），澎湖廳在曾發生疫情地區進行檢查，採集病源資料，並於之後連續舉辦3年，給予疫病帶原者免費醫療，瘧疾病例此後即不再出現。
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針對天花的防治，
明治29年（1896）1月總督府公布臺灣種痘規則，開始全面強制實行種痘，定種痘為定期與臨時二種，每年2至4月間為定期接種時間，凡出生未滿1年者，都需接種，若無反應，1年內需再補種1次；在此時間期還禁用早在
清治時期已使用的人花痘漿及天花患者的痘漿痘痂，規定一律使用牛痘苗傳種。
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日本於
明治40年（1907）公布種痘施術須知，規定檢診時須注意事項。
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大正11年（1923）12月，日人以第521號飭令，第一條之規定將在日本公布的種痘施術須知施行於臺灣，然直到
昭和4年（1929）3月，當局才以第22號府令自該年4月15日開始實施。依該重痘法之規定，定期種痘分為下列二期：
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第一期──於出生後至翌年六月之間行之；不善感（即無良好反應）時，須再於翌年六月以前重種之。
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第二期──於年齡十歲時行之；不善感者，須在於翌年十二月以前重種之。（於定期前二年內種痘而反應良好者，得視為第二期種痘）
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自
明治29年（1896）迄
大正6年（1917）間，臺灣地區每年均有鼠疫病例發生，並有多次的大流行。為防治鼠疫，日人動員大量財力、人力與物力，設置檢疫病所及避病院（隔離病院）等防疫機構。
明治34年（1901），認定驅逐鼠類為打擊鼠疫的根本辦法。
明治37年（1904），開始以獎勵民眾捕鼠，改善市區住宅環境等措施，更加積極驅除鼠類。對於爆發鼠疫之村庄，一律遷村，焚毀鼠疫發生的家屋。
大正7年（1918）以後，臺灣地區已不見鼠疫病例，然為完全杜絕鼠疫發生，獎勵捕鼠民眾的措施仍持續進行。鼠疫流行地區多發生在市區，人群密集之地，因此相較臺灣本島，澎湖地區在明治迄
大正年間，鼠疫病例甚少，最嚴重時發生於
明治34年，有7人患疫；其他時候，僅有零星病例。
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澎湖地區不但發生鼠疫病例甚少，就連在日軍登陸時，危害日人甚重的霍亂在明治到大正期間，也僅在
明治35年（1902）時出現了一個死亡病例。澎湖地區最常發生的傳染病仍屬傷寒與赤痢，白喉的流行則是在
昭和年間更趨嚴重
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（二）風土病
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所謂風土病，即是地方特有的或常見的疾病，病症的發生自也與地方的環境和氣候息息相關。澎湖地區常見的流行病症有
砂眼、結核、
血絲蟲、
恙蟲、
癩病等5種。
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1.
砂眼-
澎湖地區長年多風沙，因此自古患有眼疾者甚多。大正4至6年（
1915-
1917），全臺灣舉辦
砂眼調查，發現澎湖地區患有
砂眼之男、女性比率皆超過50%，女性還較男性為多。又因患有
砂眼者甚多，盲目人口比率也頗高。根據
昭和5年（1930）的日本國勢調查，澎湖每萬人口有107人目盲，為全臺灣最高。相較於其次的臺南，每萬人口有67人，和比率最低的臺北有22人，即可見澎湖罹患眼疾的嚴重性。然而有關
砂眼的防治措施最早僅見於接客業取締規則，禁止罹患
砂眼者執業以防止病毒傳播。各地方有關
砂眼的防治工作，要到
大正11年（1922）實施保健衛生調查後才開始積極進行。
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2.結核病
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日治時期，結核病可謂最普遍的傳染性疾病。為預防結核病，
昭和13年（1938）3月，臺灣總督府在臺灣施行日本結核預防法，規定醫師在執行診斷時，若遇有肺結核或喉頭結核等具傳播危險的病菌時，須向衛生警察及官署報告。此外，當局又於
昭和14年（1939）開始定「結核預防日」，舉辦各種宣傳活動以普及民眾預防結核病的知識。「結核預防日」的宣導工作則定在每年4月27日的前後3日間。
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澎湖地區因氣候關係，不利於呼吸器官的健康，因此染患結核病者也很多。依據
昭和13年的調查，該年澎湖地區染患結核病死亡者比率達全臺之冠，死於該病之患者有98人，每萬人口有16人的死亡率。
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3.
血絲蟲-
血絲蟲為寄生蟲的一種，以蚊子做媒介，寄生於人體血液中，逐漸引發病症。該類寄生蟲於人體內由初蟲漸成長後，在後期可能阻塞下肢或陰部淋巴管，在淋巴液無法流通的情況下，阻塞部位因而腫大如象皮般，因此也稱象皮症。
血絲蟲活動時間都在夜晚，因此血液檢驗工作也須擇夜晚10時之後才可執行。在澎湖罹患該症者甚多，但此一病症卻要到戰後才較受到重視。
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4.
恙蟲-
另一種影響澎湖地區民眾健康甚鉅的寄生蟲則是
恙蟲。該蟲屬蜘蛛類，幼蟲呈赤紅色，形狀似球，約有5、6厘的長度，多寄生在田鼠身上。蟲形成長後，呈橢圓形，長度只延展至6、7厘，多生長於棲溼地，發生於夏秋期間。人類遭到
恙蟲所螫，會產生發燒頭暈等症狀，
恙蟲病是一種具有傳染性的病毒，嚴重可能致死，或發生更多病變。
日治時期，澎湖曾於
大正7年（1918）發現
恙蟲病例；
昭和7年（1932），依據日人山口忠藏的調查，罹患
恙蟲病者有16人，翌年有19人。迨
昭和15年（1940），澎湖地區的患者已高達全臺之冠，有132人。該項病症的防疫方法，除了撲滅野鼠外，即是避免赤足在草叢中行走。
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5.
癩病-
癩病，俗稱痲瘋，是一種慢性傳染性疾病。發病者因皮膚會有潰傷，影響外觀，因此自古以來
癩病患者總易引起周遭人的歧視與排擠。對於
癩病的防疫，
日治時期是採取強制收容隔離
癩病患者。
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昭和4年（1929）臺灣總督府在臺北新莊創建樂生療養院後，於翌年10月1日公布臺灣總督府
癩病療養所官制，同年12月22日開始收容病患。為支援
癩病醫療事業並促進其發展，
昭和8年（1933）6月，財團法人臺灣
癩病預防協會成立。
昭和9年（1934），總督府在臺灣施行
癩病預防法，規定凡
癩病患者經發現，都予以強制收容。根據
昭和12年（1937）統計，樂生療養院收容患者有106人，其中澎湖籍在院人數即有63人。自從
癩病患者集中至臺北後，澎湖地區
癩病病例也逐漸絕跡。
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公衛改善措施
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飲食清潔與起居環境的衛生對於防杜病菌的傳播致為關鍵。因此，日人於各街庄積極推動清潔掃除運動，重新規劃市場、屠宰場，並嚴格執行營業衛生的檢查，制定墓地、火葬場規則，以確保飲食環境的清潔。此外，為改善飲水安全，又陸續在各州廳主要地區建設自來水道。
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（一）清潔大掃除
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臺灣總督府於
明治33年（1900）以律令公布污物掃除法，
馬公街於是設置掃除吏員以指導民眾掃除、清潔，同時向住民徵收搬運垃圾、清理糞便及消毒等工作所需費用。此外，位於
東衛海濱的水肥庫也在該令實施後新建，以處理
馬公街內糞便和污水。
明治38年（1905），總督府又再公布大清潔施行規則，規定私人住宅或公共場所每年於春（3月）、秋（9月）二季定期施行大清潔各1次。主要工作項目包括「灑掃窗戶、日光曝曬衣被傢具、濬疏水溝、修理住宅、井戶，消滅家鼠等。」每次掃除日期，則由各廳斟酌當地情形訂定。（二）市場、屠宰場管理
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日治時期，對於市場與屠宰場都有明確的管理辦法。對於公共衛生的提升都有顯著的影響。自
明治44年（1911）臺灣總督府公布市場管理規則後，
馬公街即於同年成立
馬公消費市場（即今
啟明市場）。
馬公市場原位於媽祖宮廟前，後漸擴及水仙宮附近，是一露天無遮蔽的傳統市集，魚肉蔬果隨地販售，衛生條件自然不甚理想。有別於此，
馬公消費市場的建築內不但具體規劃舖戶攤位，還附有衛生設備。最初，市場的經費來源主要來自公共衛生費，迨
大正9年（1920），因地方制度變更，才歸
馬公街役場經營。
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除經營消費市場外，公共衛生費在
明治33年（1900）時，即開始經營屠宰場。
明治39年（1906），屠畜取締規則公布，規定所有牛、馬、羊、豬的屠宰都需在公設屠宰場進行，且未經過檢驗官吏驗印，屠肉不得移出場外，違者都將予以懲處。
馬公街於是在各重要聚落分設屠畜場，交由廳警察課衛生係管理，除警察官吏以外，還有專任獸醫共同負責屠宰場所設備的清潔衛生，以及屠畜疾病的檢查工作。在此之前，澎湖並無相關的屠宰場地和肉品的管理辦法。
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（三）特種營業衛生檢查
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日治時期，飲食店、飲料及清涼飲料、獸肉類、旅社、浴室、理髮店等，皆稱為接客業，因關係公共衛生安全，而列為特種營業之內。為能有效管理上述各種營業，
明治36年（1903），總督府公布飲食物及其他物品取締法，並對各營業訂有「營業取締規則」；不僅規範設備衛生規格，從業人員的健康狀況也在管理範圍內。相關規則，除督促設備不符合衛生標準者予以改進外，並強制物品不符合標準者廢棄成品，規定執業人員在申請從事前項營業或服務前，都應接受注射各種疫苗。此外，從業人員除需定期接受健康檢查，若患有傳染性疾病，如結核、
癩病、
砂眼、性病等，其服務將受到嚴格限制。
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（四）墓地、火葬場
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清治時期，澎湖地區已設有幾處頗具規模的公共墓地，包括建於
媽宮城近郊「
觀音亭」的「萬善同歸」大墓2所，位於石厝口的安樂壇、東塔壇、西負新舊墓、東塔後舊大墓，以及福、祿、壽、考4號大墓等。當時公共墓地的設立，主要為安葬流落異鄉無依的孤屍，而一般住民身後多埋葬於各聚落中，墓地零星分散各處。
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為能提高土地利用，並加強水土保持以維護公共衛生，墓地和火葬場所的管理實為重要。
明治39年（1906），總督府公布「墓地、火葬場及埋、火葬取締規則」，禁止私設墓地，並將之交由市街庄共同管理。同時規定墓地設置地點不可傍近道路、鐵道、河川等處，並需距離住宅70公尺以外，遠離土地高燥或飲用水源地區。此外，新設、改建或是擴充火葬場，則須先經主管官署許可才得進行。而一般民眾埋、火葬時，亦須遵守下列規則：
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一、埋葬、火葬、改葬、洗骨等，均須領取所轄官廳之許可證，交予墓地火葬管理者或經營者行之。
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二、埋、火葬，非經過死亡後二十四小時不得許可，但經醫師檢案證明死亡者，經過十二小時候即可埋、火葬。其因傳染病死亡者不在此限。
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三、火葬定於日沒後行之。
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四、屍體殯殮時，須經管轄廳之許可。
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五、傳染病死體，應經管轄官署指定墓地埋葬。
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（五）改良水源
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日治之前，臺灣民眾多以井水、河水或山澗之水作為飲用水，在衛生安全上著實堪慮。為改良飲用水源，
明治29年（1896）日政府即開始著手在臺灣各地主要街庄相繼建設自來水道。
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澎湖因地理環境關係，一般都是自井中汲水飲用，但因多數水井都是淺井，水源來自
玄武岩石裂隙所聚集的地表伏流水，因此水量極為有限，如遇乾旱，容易涸竭造成水荒，且衛生上也不符合要求。而適合飲用的深水鑿井都是公設井，且多聚集在
馬公街；為使居民能有充足的安全飲用水源，當局雖有意增設鑿井，卻礙於經費問題，每年僅能多開2至3口井。（表1-11）
昭和2年，為提供更多居民安全水源，是年6月17日，
馬公街開始動工建設自來水設施，迄
昭和4年（1929）10月10日竣工。
馬公街自來水道完成後，因湧水量不足，初時每日只能限時分配給水，經過改善後，
昭和9年（1934）12月始可終日給水。
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煙毒禁戒
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臺灣民眾吸食鴉片由來已久，
清治時期雖然歷任駐臺官員曾嘗試禁煙，卻都難收成效。日治後，總督府於初期也曾發布公告禁絕鴉片，然效果不彰，於是改採鴉片專賣政策，以漸禁煙毒。當局於是公布臺灣鴉片令，設置專賣局，以官營製造鴉片，發給有煙癮者購買鴉片特許鑑札（執照），作為購買鴉片憑證。之後，吸食鴉片者逐漸減少。依據《臺灣總督府統計書》統計，
明治34年（1901），澎湖廳吸食鴉片人口為歷年最高，有男性1,945人、女性103人，計2,048人。到了
大正元年吸食鴉片人口降至男性999人、女性73，計1,072人。
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昭和3年（1928），鑑於日內瓦國際鴉片協定將於翌年元月9日生效實施，當局遂於12月修訂鴉片令，改以斷禁政策，強迫勒戒，在臺北設置更生醫院，並於各官立醫院附設矯正科。另外，對於已領有鴉片特許鑑札者施以醫學檢診，對於檢定重度煙癮者，重新發給鴉片特許鑑札；輕度癮者，予以矯正處分；無癮者，則給予告誡。
澎湖醫院在
昭和5年（1930）8月1日開始對島內受勒戒者施以煙毒矯正；迄
昭和9年（1934）底，澎湖廳歷年受矯正戒癮者和接受治療者狀況如下：
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資訊引用｜《續修澎湖縣志｜衛生志》
知識建檔｜2020-05-05。知識更新｜2024-11-28
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