當清
光緒二十一年（1895），清日於甲午戰後簽訂馬關條約，日本從此取得臺灣與澎湖的統治權。然日軍早在馬關條約未簽訂之前，即派軍先行佔領澎湖，故
七美鄉早臺灣本島被日人所統治。
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日軍佔領澎湖之後，隨即成立「澎湖列島行政廳」，53而
七美鄉即被納入「澎湖列島行政廳」。爾後日本政府先後數次調整行政制度，
七美鄉在
昭和十九年（1944）以前，屬於
望安支廳的轄區。一直到
昭和十九年（1944），當時的澎湖知事
大田政作才將原屬於
望安的
大嶼劃歸為新的行政區，並將其稱為
大嶼庄，至此奠定
七美鄉在戰後屬於單一的行政區域之基礎。
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日治時期七美鄉屬於
望安轄區，在
大正九年（1920）時，日本當局在臺澎地區設置街庄協議會，以此作為諮詢機關。當時
七美鄉屬於
望安庄轄區，而
望安庄內亦選派接街庄協議會員。在
昭和十年（1936）時，日本當局修正相關地方制度，賦予州（廳）、市、街庄居民選舉與被選舉權，而選舉人與被選舉人皆有相關資格限制，並非現今之普遍選舉。而在街庄協議會選舉期間，
七美鄉亦設有投票分所。
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目前
七美鄉狀況，皆為先民櫛風沐雨下的成果。由於
七美鄉以漁業為主要經濟活動，工商活動並非
七美鄉主要產業。因此造就
七美鄉人口流動不大，在族群結構上相當穩定。故此時期
七美鄉人口、祖籍及姓氏分布相當平均，外來人口相當罕見，可見
七美鄉雖在政權轉移導致行政制度有所變動，但始終維持
日治時期前的社會面相。
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七美鄉民眾依照族譜及相關研究顯示，先民大多來自福建省泉州府同安縣金門籍，在
日治時期極少有其他祖籍人士入墾
七美鄉，相關變動微乎其微。故見
七美鄉祖籍結構相當穩定，社會流動性不大，屬於相當穩固的社群環境。
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然
日治時期開始有日籍人士遷居於澎湖地區，然這些日籍人士大多為官吏、公務員、教師或商人，其中大多居住於宿舍或
馬公一帶。因
七美鄉工商業在此時期並無顯著發展，且居民多討海為生，故除日籍公務人員派駐於此外，就目前可見文獻似無日籍民眾在此定居。
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日治時期七美鄉為
望安庄大嶼，根據
日治時期相關姓氏分布的統計而言，當時
大嶼總戶數為一千八百四十九戶，共有二十八姓，這些姓氏中若以戶長姓氏為計算標準，其中以呂姓、許姓、夏姓及陳姓為
七美鄉四大姓。目前各宗族、姓氏的分佈大致與本時期相符，可見
七美鄉人口雖有外流，但各宗族聯繫相當緊密，此為
七美鄉在開發過程中相當重要的特色之一。
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當然
日治時期七美鄉社會依循時代演變，亦有相關發展與進步。日本政府奠定臺澎地區近代化的基礎，而
七美鄉在此基礎之下，逐步邁向近代化開發，其中在醫療衛生、教育文化暨經濟發展，皆有與前代相當不同的情況，具有顯著的發展。
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當時澎湖地區的醫療資源多集中於
馬公，至於
七美鄉醫療資源相較於
馬公則較為缺乏。從此時期相關醫療統計資料而言，
望安庄直到
昭和二年才設有公醫，而私人開業醫師（尤其是牙科）始終付之闕如。當時
七美鄉居民若患有疾病，大都求助於當地不具有醫師資格的醫療從業人員，或是自行向藥商購藥，而當時
望安庄則有西藥商分佈，其數量並不亞於
馬公等其他地區，可見當時
七美鄉對於藥商的需求。
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七美鄉居民在醫療資源相對缺乏的情形之下，日常生活所面臨的疾病威脅可想而知，居民除了依賴藥商提供初步的醫療協助之外，想當然爾不具醫師、藥商身份的中醫或中藥舖，對於維護
七美鄉居民避免疾病危害生命，自然提供諸多協助。由醫療資源的分佈不均的情形來看，雖然
七美鄉居民獲得的醫療服務較少，但仍不減
七美鄉民眾在此地延續先民開發精神，積極為
七美鄉獻出自我心力。
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基於傳統「不孝有三、無後為大」的觀念之下，為能夠順利迎接新生兒的到來，況且產婦生產並不似疾病可以前往
馬公等地區進行醫療，具有急迫性；事實上生產時刻很難判定正確，故需要能夠隨時前往服務的助產士協助產婦生產。因此
七美鄉在
日治時期即有助產士（產婆）提供產婦生產時的相關醫療，可想而知現今
七美鄉歷經日治、戰後兩時期的耆老，應有多數為助產生接生，這也就是在不同時代，社會開發環境不同之下，
七美鄉居民所擁有不同的生活經驗。
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由於澎湖地區普遍缺水，而水乃為生命延續之所需。因此居民大都以井水等地下水作為飲用水主要來源，然澎湖地區多為淺井，不論在水源供應或是衛生皆相當堪慮，對於居民健康影響頗大。
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這些水井因屬淺井，故一旦遇到當季雨水不足，即有乾涸之虞，況且
七美鄉地勢平緩，致使井水常帶有鹹味。可見當時先民常有無水可用之危機，水源供應窘境可見一斑。
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當時日本當局曾在
馬公街建設自來水設施，然
七美鄉因地處偏僻，故無法享受到自來水，所以維持舊有汲井而飲的習慣。不過
七美鄉雖未有自來水設施，然隨著人口增加對於飲用水需求日增，故在本時期不論官方或民間皆有開堀新井，這些井水提供
七美鄉先民日常飲用。不過為了取水方便，
七美鄉先民大都在住家附近鑿井取水，況且當時
七美鄉男丁大都出海謀生，家中多以婦女守井取水，除防範水井突現乾涸之警，也是預防暗夜偷水行為。
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因為水井對於居民生活的重要性，故
七美鄉當時形成有人家就有水井的獨特景觀，而這些古老水井，正也見證當時先民在
七美鄉開發的狀況。
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今日
七美鄉居民打開水龍頭即可享用便利的自來水，然此舉則在戰後時期才出現。所以當時先民在飲用水上始終無法獲得便利，可想當時先民依賴井水提供日常所需之苦，目前在
七美鄉還可看到這些井，成為當時居民生活的紀錄。所以當我們享受便利自來水時，也需懷思過去先人取水不易的辛苦。
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資訊引用｜《
七美鄉志》
知識建檔｜2017-11-16
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